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“见见,我先看看,谢谢老师了,我这还正头疼从哪里找一个呢,您就给解决了。”
心头事了了,武小富的胃口都好了不少,直接多吃了一碗。
武小富在这里大快朵颐的时候,程石和江蓓还在科里奋斗呢。
程石是跟着值夜班,江蓓也是加班,白天收的病人不少,病历医嘱什么的,都需要今天处理完。
还有明天要手术的病人,术前签字交代什么的,本来程石说帮着弄,毕竟他也要值夜班,顺带手的事情,但是江蓓没敢麻烦程石。
谁也不比谁活儿少,程石的活儿也不少。
到了这周,他们才是意识到,上周的自己有多幸福,上周的忙累是错觉,这周的他们才是真的累,真的忙。
不仅是程石和江蓓。
此时的荀奇他们,几乎也都是泡在医办室里加班。
这可不是说科里的医生为了轻松将手上的工作都交给他们了,而是说,他们本来的工作就这么多,白天的时候,他们几乎都是跟着出门诊出了半天或者是一天,回来之后现,自己的本人已经住进来了。
接下来他们需要自己问病史、补医嘱、写病历,然后等患者的紧要检查出来之后,看看有没有问题,有问题的就请会诊或者是自己解决,如果一切都没有问题,还有其他术前或者是术后病人,还有换药之类的工作。
真的是很多。
现在程石和江蓓手上其实一人也就是三张床,但是过渡的快啊,而且,之前他们也没有经历过这么大的工作量,工作上力求细致,不敢出错,干活儿难免慢一些,这就导致,他们只能花费更多的时间来弥补。
其实也不仅是他们这些实习生,看看科里,除了他们和值班医生,还有好多都留下来写病历的呢。
也就是说,这其实就是大医院里,所有医生的日常。
在一附院里,你要是说你不加班,基本都没有人相信,以为你是逃班了呢。
当然了,当上主任之后可能好点,只要是不被大半夜拖来做手术,晚上基本可以不在,就像是武小富,可以安心在于仕辅家里吃饭。
不过,这种时候,真的很少。
叮铃叮铃!
武小富看了看手机,看到是彭夏的电话,就知道这又是来活儿了,因为除非是必要情况,彭夏能自己处理的,都绝对不会给他打电话。
“老大,有个急诊手术。”也不用再多说什么了,武小富和于仕辅打了招呼,直接回医院,现在F区是三组,各组的医生值班,只要是有手术,值班医生搞定不了的,主班医生就得直接去解决,就像是现在,而这种情况放在一附院里太正常了。
一附院急诊科的救护车一晚上都不带停的,病人放的走廊都是,会诊之后,需要急诊手术的,即使是比例小些,匀在各科室病区,也有一两台,普通胆囊也就算了,彭夏解决了就好,但要是更严重一些的,彭夏完不成手术的,那就只能武小富来。
“什么情况?”
到了医院,武小富是直接进手术室的,彭夏没有来,他还得值班,来的是组里的其他医生,今天他不值班,算是听班,只要没有紧急情况,那就能安稳睡一晚上,但是这种情况也基本没有,听班一般都是当主班上的。
彭夏要值班,需要做手术,需要助手,就只能听班的来。
“是一个胆囊结石伴胰腺炎的病人,一个月前经过保守治疗,好转了,就出院回家了,但是今天晚上一下子就症状加重了。
腹部压痛、反跳痛、肌紧张,恶心呕吐伴有黄疸,血色素七十,血压升高,心率升高,炎性指标全面提升,安排检查,现胆囊炎症严重,粘膜层已经全部坏死了。”
这其实就是脓性、溃疡性、穿孔性的胆囊炎了。
必须要急诊手术处理的那种,武小富简单了解情况,就洗手上手术台了。
镜子探入之后,也是不由得皱了皱眉头,就像是刚才说的那样,胆囊炎症严重,粘膜层全部坏死,三角区全部冻结。
这种情况就很麻烦,因为医生做手术,都是跟着脏器结构,一步步的分离探查然后取石的。
现在倒好,胆囊三角都分不清哪儿是哪儿了,整个一堆糊糊,界限都分不清,不仅是胆囊,还有胆管,要知道,胆囊可以切,但是胆囊管怎么都是要保住的,所以,在切除胆囊之前,必须将胆囊管分离出来,以防误切。
但是现在就是胆囊粘膜层黏连严重,与胆管全部黏连在了一起,你连哪儿是胆管,哪儿是胆囊,哪儿其他粘膜结构,你都分不清了,你怎么办?
没办法,只能一点点的分离,这个过程,因为不知道具体结构,所以都必须小心,因为胆管还是很脆弱的,你稍微粗暴点,可能就会将胆管伤到,而即使是小伤,后续患者恢复也会很不易。
听班医生看到这个情况,心都凉了,这个情况,他也遇到过,这一晚上,估计是要交代了。
这种分离特别浪费时间,没有几个小时根本搞不定,现在都九点了,基本就是后半夜的事情了。
“老大,病人这都没休克,也算是幸运的了。”
“嗯,没事儿,我们尽量一个小时搞定,来,干活儿。”
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