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张延昌摇摇头,回应道:
“不知道。”
萧承志则是懒得回答,直接走了过去。
杨景翔看着萧承志的背影,撇了撇嘴,然后对着张延昌说道:
“去瞧瞧。”
中医儿科的难度本来就很大。
几个月大的婴儿和几岁大的孩子在儿科治疗难度上,就更是有很大区别了。
几个月大的婴儿,各种器官系统育尚不完善,更加考验儿科医生的实力。
有些药几岁大的孩子吃了没问题,到了婴儿这边一吃可能就要命。
而且几岁大的孩子已经能够用语言表达自己的症状和感受了,虽然存在表述不准或者不完整的情况,但是相对于婴儿完全不会说,那可要好多了。
所以接下来考验的不光是方言的辩证能力,还要考验他的开药的能力。
这时候方言已经观察起患儿来,这个孩子形体消瘦,精神萎靡,皮肤黄粗糙,表情有些呆滞,眼白呈现一种很罕见的黄绿色。
并且嘴角有那种白沫随着呼吸在往外冒,方言将手伸入襁褓中,摸了摸小孩子的肚子,现腹胀如鼓,触摸的时候像是皮球一样。
接着方言又观察了一下孩子的口腔,口腔内有马牙。
马牙是一种在新生儿口腔内常见的生理现象,是指在新生儿牙龈边缘或上颚上,有时会出现一些黄白色的小颗粒,很像刚长出来的牙齿,俗称“马牙”或“板牙”,西医里叫做上皮珠。
这是在胚胎育过程中,口腔黏膜上皮细胞在牙板上不断增殖、角化,形成牙胚。
当牙胚育到一定阶段,部分上皮细胞会被包埋在牙龈或上颚黏膜下,出生后,这些上皮细胞团块逐渐增生、角质化,就形成了马牙。
马牙是一种生理现象,通常会在出生后数周内自行脱落,无需进行特殊处理。
不过三个月时间还没脱落,那确实稍微有点久了。
当然了也还在正常范围内。
接着方言又看了看孩子的舌苔。
那小小的舌头舌苔黄,也不知道是不是礼堂的吊灯的光线问题,看起来金黄金黄的。
前世的时候方言就没怎么钻研中医儿科,这辈子还是没怎么接触,中医儿科应该是他的短板之一,目前他属于是在挑战自己的软肋了。
方言脑子里快的思考分析着,同时又开始查看患儿的手掌。
指纹紫滞。
方言试着诊脉,结果现孩子的寸口脉部位实在短。
就算是采用中医儿科的“一指定三关”的方法,也就是用食指或拇指同时按住婴儿寸口脉的寸、关、尺三部来切脉,也很难诊断。
当即他就放弃了这方法,询问起了患儿的父母:
“孩子大便怎么样?”
孩子的母亲回应道:
“很不正常,五六天拉一泡,形状类似羊屎蛋,呈颗粒状。”
方言听到这里点了点头,基本上已经搞清楚现在这孩子的情况了。
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