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第434章（第1页）

卫东是从小地方来的，他到军区总医院的初衷是为了学习更先进的专业技术，可没有锺毓的整形外科他又感觉待着意义不大。

他之前有跳槽到光复医院的想法，但他跟军区总医院签过合约，家人也才在这边安顿下来，所以他不能贸然行动。

锺毓要过来做手术的事，并没有人特意告诉他，之前会诊那位尿瘘患者时，所有人都没有把握接手，郑君一言不发就走了。

他当时就猜到他是去找外援了，卫东还悄悄在郑君身后跟着，看着他进了光复医院，心里就有底了，所以他一大早就去找院长，主动要求去做助手。

罗院长年龄大了，很多重担都慢慢移交到纪院长手里了，他管的事越来越少，但卫东有上进心，他还是很乐意见到的，所以才会亲自送他过来。

郑君哪怕再不高兴，也不会落罗院长的面子，所以他俩能平心静气的共处一室。

实际上郑君正苦恼储建文那边的事，卫东对他来说无关紧要，好在他还知道事情的轻重缓急，锺毓一过来他立刻就切换到工作状态了。

锺毓并未跟他们多说废话，在看过患者的病历后，让医护人员把患者带到手术室来。

患者是位十七八岁的小伙子，看到主治医师是女的，脸红的跟猴子屁股一样。

卫东看的好笑开口安抚了几句，锺毓戴着口罩并未多言，她先进行术前常规探查瘘口的数量有无梗阻。

她先是用金属尿道探子探测，然后用手压迫尿道前端，就可以显示瘘口部位了。

探查得知患者还有尿路梗阻的情况，她又先行解决尿道梗阻，否则尿瘘难以治愈。

她全神贯注的沿离瘘口周围外缘切开皮肤，在其基底贯穿结扎后再缝合外层，包埋瘘口残端，使其内翻，然后缝合皮下组织及皮肤。

她做起来游刃有馀，卫东和郑君也看的目不转睛，卫东忍不住问道:

「锺老师，如果患者有多个瘘口怎么办？」

锺毓面无表情的扫了他一眼，而后声音低沉道:

「如果患者有多个瘘口，且局部组织瘢痕增生，修复困难，可切开相邻瘘口间的组织，形成大的瘘口，然后再用带蒂皮瓣予以修复。」

卫东了然点头，锺毓颇有兴致的考问道:「除了根据瘘口大小不同采用不同的手术方法外，针对尿瘘形成的原因，我们在手术操作中还要注意哪些问题？」

郑君率先答道:「创缘要在无张力的情况下缝合以满足扩张度。为达此目的，一方面缝合前应尽量游离瘘口周围皮下组织，使瘘口缩小，另一方面应使覆盖瘘口的皮瓣设计较宽大。」

锺毓听了点点头，她又看向卫东，无声的询问着他。

卫东不慌不忙道:「缝合瘘口时，应使创面内翻丶对合贴紧可靠，此外，在其浅层作皮下缝合，以缓冲术后勃起时瘘口修补处的张力。

术中在瘘口修复完毕后，可从尿道外口注入生理盐水，以判断缝合是否严密，且瘘口修补最好用可吸收缝线，线体外润滑的涂层可减少缝线穿过组织时的损伤。」

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