手机浏览器扫描二维码访问
好歹是骨科的欸。
周成稍稍皱了皱眉头:“先去看看再说吧。”
只是不知道这个病人到底能不能手法复位。
今天罗云才问了这样的病人会不会处理,没想到,这样的病人,还真就出现了。
不过,单纯的跟骰关节脱位,比较少见,得看有没有骨折,这才是大事一件,如果没有骨折等并发症状的话,才好做手法复位。
“病人有照ct没有?”周成问杜严军。
足部的骨,又多又短,而且还重叠在一起,普通的平片很难阅读出骨折,一般多选择ct三维及重建,才能更好地评判到底有没有隐匿性的骨折。
如果有隐匿性的骨折的话,那还要去照个核磁看看韧带的损伤程度怎么样。
手术禁忌症和手术适应征。
手法复位的适应征和禁忌症,都得把握得明明白白和清清楚楚,才能保证治疗有效。可不是莽着来的。
就算是重新定义的手法复位,也不能在非手法复位适应征上去手法进行治疗……
第四十三章想化身一头神兽!
周成目前拥有三个完美级技能,骨折的手法复位更是重新定义级。
因此他越发地感觉到了在临床过程中,分清楚层次,是极为有必要的。
先定义,再诊断。
诊断之后还要分型。
只有严格地对脱位等各种疾病,进行比较严谨的分型,才能够更好地把握到底该怎么去治疗。
随机应变。
如果说连临床中的定义和分型都没搞清楚,就只是单纯地格式化去套用的话,肯定是做不好临床的。
临床医学是一门循证医学,也是一门经验性的医学。
循证,顾名思义,在于找准证据,把握好疾病当前的尺度,然后根据疾病的类型,找准治疗的点,才能堪称完美。
在外科之中,尤其如此。
如果一个外科医生,连手术适应征和手术禁忌症都无法把握清楚,掌握不好这个尺寸的话。
绝对会存在两种情况。
一、过度医疗,就好比看到了骨折,就直接手术,简单无脑,但其实也是对医疗资源的浪费,也是增加了患者的经济负担。
二、莽撞治疗。把不该做手法复位的病人,做了手法复位,或者本该做钢板螺钉内固定的病人,去用克氏针或者是髓内钉内固定术装上去了,那结果自然会出乎于意料之外。
作为一个临床医生,自己本身就要相信临床中存在着的各种意外。
意外情况,是如何发生的?
处于意料之外,但如果能够在诊疗的过程中,更好地把情况给把握住的话,那就能够最大程度地减少这种意外发生。
就好比足部的骨折,在单纯x线上,会存在骨显影的重叠,把本来显而易见的骨折线给隐藏住。
隐匿性的骨折没有及时发现,那么,就会造成不可忽视的后遗症。
但是,如果完全可以在x线上排除骨折,或者通过体查等综合手段排除骨折的话,那么就不用做ct!
“照过了,片子在这里。”杜严军赶紧把病人的检查袋给拿了出来,并且把ct不同平面的片子一一给周成归类整理好。
现任与白月光的修罗场 多线程恋爱(np) 【ALL刷】天际线 玫瑰花保养手册(恋与深空同人) 捉婿 成为废人后仇家全都找上门() 完美老公的秘密(1v3) 不配 【海贼王】我是要成为世界第一的赏金猎人 暗燃 木灵根真千金种田爆火 海后上岸计划 人间传奇,但含羞草 阑风长雨 男校在读,性别为女(np) 剑中有明月 无魔力的召唤师今天也在艰难求生 独宠夫郎 穿成废材小徒弟,被邪魔师尊偷听心声! 男配
在我们村的村头,有一口老井,有一天,有人从老井里面拖出了一口棺材凤尸杀人黄牛看井纸鹤寻穴真龙遗骸纯灵异小说,越写只会越精彩,质量保证,另有百万字完本小说斗战魔帝,书荒的朋友可以看看,读者群109327759...
...
当安阳发现自己买的手机被调包了之后,他一开始是拒绝的,当他发现这部手机可以带他穿越无尽的时空,电影电视剧小说游戏他再也无法拒绝了!人生自此开始转变。时空穿梭普通群(一)号码386770196(已满)时空穿梭普通群(二)号码596355012时空穿梭VIP群号码243258563(只面对正版的读者老爷...
关于我在最闪亮的地方等你本文姐弟CP,养成系~~甜宠X忠犬!宝宝们放心入坑!梦中云兮姐,你还会回来看我的,是吗?当然,我想看你长大变帅的样子!夜辰川在睡梦中露出了满足的笑纷繁复杂的娱乐圈被圈里人称为夜少的夜辰川,出身顶级豪门,衣食无忧。却进入娱乐圈,凭借优越的外貌和扎实的演技,成了当红明星!某颁奖典礼现场夜辰川又拿到了今年的影帝。主持人一番恭维后夜少,粉丝都很关心你的感情生活。不知可有心仪的人,有没有想过谈一场动人心弦的恋爱,然后结婚呢?夜辰川薄唇轻启心仪的人一直都有,我暗恋她好多年了。与她恋爱和结婚,我很期待!夜少竟然一直有心仪的人,还是暗恋!!!娱乐圈炸开了锅一直不关注娱乐圈的穆云兮,对这些毫不知情。一次意外后,穆云兮怀上了邻家奶狗弟弟的孩子。五年后,带着两个超高颜值的宝贝儿子回国,可哪里知道,曾经宠她如命的奶狗弟弟,已经变成狼狗。利用她身边的人,织了一张巨大的网,就是为了将她牢牢禁锢在身边。直到被夜辰川逼着拿到结婚证。穆云兮,这辈子,你休想再从我身边逃掉!穆云兮感觉自己中了圈套,但为时已晚。她这辈子都逃不掉了...
小道姑改命失败,再醒来,就成了被养父一家算计,负债累累,即将全网黑的假千金。什么?还钱?摆摊算命接单捉鬼,雇鬼开鬼屋,当妖怪经纪人,带领群鬼帮客户捉奸,承接各类祖宗打子孙业务爱财如命的乔翘表示,就算我赚再多,我也不给你一毛!因此,对债主,她心地善良,免费算卦我看你额头发黑,今天必遭大难,要想保住小命,我建...
人要制造羁绊,就要承担落泪的风险。小王子 江夏和江浔不需要制造羁绊,他们有天生的血缘联结。父母双全,家庭和睦,他们更不必互相救赎对抗这个世界。十多岁的青春懵懂加上恣意妄为,他们一起度过...